Un adulte sur quatre parmi mes patients a plus de quarante ans. Certains viennent parce que leurs dents ont bougé après un traitement fait à l’adolescence. D’autres n’ont jamais eu la possibilité de se faire traiter. D’autres encore ont un problème fonctionnel qui s’est aggravé avec les années : usure, douleurs articulaires, difficulté à mastiquer d’un côté.
Le traitement orthodontique n’a pas de limite d’âge. Il a des conditions, et elles sont différentes de celles d’un adolescent.
Est-il trop tard ?
Non, tant que l’os et les gencives sont sains.
Les dents se déplacent toute la vie, dans un sens comme dans l’autre. C’est la raison pour laquelle elles se sont décalées, et c’est aussi la raison pour laquelle on peut les redresser à cinquante ans comme à quinze.
La différence tient à la croissance. Chez l’adolescent, on peut orienter le développement des mâchoires. Chez l’adulte, non : il faut obtenir le résultat par le déplacement dentaire seul, parfois avec des dispositifs auxiliaires. La planification est donc plus exigeante, et le choix du praticien compte davantage.
La condition réelle n’est pas l’âge mais l’état parodontal. Une gencive enflammée ou un support osseux réduit doivent être traités avant toute chose. Je ne commence pas un traitement sur un parodonte instable, et si c’est votre situation, je vous adresserai d’abord à un parodontiste. Déplacer des dents sur un os malade aggrave le problème au lieu de le résoudre.
Aligner les dents ne suffit pas
C’est le point sur lequel je diverge d’une partie de la profession.
Beaucoup de traitements pour adultes se limitent aux dents visibles de devant. Le résultat paraît satisfaisant sur une photo, et il se dégrade en quelques mois parce que rien n’a changé dans la façon dont les mâchoires s’emboîtent. Les forces de mastication continuent de s’exercer comme avant, et elles ramènent les dents où elles étaient.
Je traite l’occlusion chez l’adulte, y compris lorsque la croissance est terminée. Pour les classes II et III, j’utilise fréquemment le distaliseur Carriere Motion en première phase, ce qui rend traitables par aligneurs des situations que l’on croit réservées aux appareils fixes, voire à la chirurgie.
Cela demande plus de planification et coûte parfois un peu plus. Cela tient dans le temps.
Les options discrètes
La visibilité de l’appareil est la première question de presque tous mes patients adultes. Ils travaillent, ils parlent en public, ils ne veulent pas passer deux ans avec des bagues métalliques.
Invisalign représente environ 90 % de mes traitements adultes. Les gouttières transparentes se retirent pour manger et pour les rendez-vous importants. C’est l’option qui s’intègre le mieux à une vie professionnelle.
Les bagues SPEED restent indiquées quand un appareillage fixe donne un meilleur contrôle. Elles sont plus discrètes que les brackets classiques et fonctionnent sans élastiques visibles.
Je vous dirai lors du premier rendez-vous ce qui convient à votre cas. Toutes les situations ne se traitent pas par aligneurs, et je préfère vous le dire plutôt que de vous vendre l’option la plus demandée.
Couronnes, implants, dents manquantes
Ces situations sont fréquentes chez l’adulte et n’empêchent pas le traitement.
Une couronne se déplace comme une dent naturelle. Un implant, en revanche, est fixé dans l’os et ne bouge pas : il devient un point d’ancrage autour duquel les autres dents se déplacent, ce qui doit être intégré à la planification dès le départ.
Lorsqu’il manque des dents, l’orthodontie sert souvent à préparer le terrain : rouvrir un espace pour un futur implant, ou au contraire le fermer pour éviter une prothèse. Ces traitements se conduisent avec votre dentiste ou votre parodontiste, et je coordonne les étapes avec eux.
Combien de temps
Un traitement adulte complet dure en général de douze à vingt-quatre mois, selon la complexité. Un alignement limité peut se terminer en six à neuf mois.
À la fin, je pose une contention fixe sur les deux arcades. C’est un fil discret collé derrière les dents, invisible de l’extérieur. Chez l’adulte plus encore que chez l’adolescent, c’est ce qui distingue un résultat qui tient d’un résultat qui se défait en trois ans. Beaucoup de mes patients adultes viennent précisément parce que leur traitement d’adolescence n’avait pas été stabilisé.
Combien ça coûte
La majorité des traitements complets se situent entre CHF 8’500 et CHF 10’200, tout compris. Les traitements plus limités commencent à CHF 5’000.
Nous publions le détail complet : ce que chaque formule comprend, la durée selon les cas, et ce que couvrent les assurances suisses pour les adultes.
→ Prix d’un traitement Invisalign à Genève
Le premier rendez-vous
J’examine votre situation, vous m’exposez ce qui vous dérange, et nous réalisons un premier scan numérique iTero. Vous repartez avec mon avis sur ce qui est possible dans votre cas et sur ce qui ne l’est pas. Cette première visite et ce premier scan ne vous sont pas facturés.
Orthodontie MC20 Rue Micheli-du-Crest 20, 1205 Genève Téléphone : +41 22 781 47 60
Consultations également à Satigny et à Nyon.